INFORME DE ENFERMERIA
INFORME DE ENFERMERIA
Identificación Profesional
RUT
Nombre Paciente
RUT
Edad
Diagnóstico
Hora Atención
Fecha
Dirección Visita
Comuna
Ciudad
Estado Civil
Hijos
Antecedentes
Mórbidos
Antecedentes
Quirúrgicos
Consumo de Alcohol
Cigarrillos
Drogas
Medicamentos
Patrón Nutricional
Metabólico
Patrón de eliminación
Patrón sueño
y descanso
Patrón actividades
de la vida diaria
Patrón cognitivo perceptivo
Patrón rol y relaciones
Patrón valores y creencias
Patrón emocional
Patrón percepción-control de la salud
Patrón adaptación/tolerancia al estres
Exámen General
Segmentario
Presión
Pulso
Saturación
RPM
Temperatura
EVA
Actividad de Enfermería
Fecha de Recepción